В Україні від сьогодні почали діяти оновлені правила роботи в поліклініках, які стосуються оформлення направлень, доступу до електронної системи охорони здоров’я та розподілу обов’язків між медичними працівниками.
І хоч лікарі вже попереджають, що через збільшення об'єму роботи прийоми можуть тривати довше і в поліклініках зростуть черги, втім в Управлінні охорони здоров'я наголошують, що юридично нічого і не змінилось. Начальниця управління охорони здоров'я Львівської міської ради Марта Матюшко прокоментувала “Твоєму місту” ситуацію з оновленими правилами прийому.
Ключовий наголос на персоналізованому доступі до електронної системи охорони здоров’я. Відтепер кожен медичний працівник працюватиме лише під власним електронним обліковим записом, а всі дії в системі фіксуватимуться. Це має прибрати практику, коли документи оформлювалися "через акаунт лікаря" іншими працівниками під час прийому.
За словами Марти Матюшко, лікар і раніше був єдиним, хто мав право виписувати направлення до вузьких спеціалістів, а нові правила спрямовані на те, щоб зменшити кількість необґрунтованих направлень, які інколи оформлювалися без очного огляду пацієнта.
Вона наголосила, що сімейний лікар повинен ухвалювати рішення про направлення до вузькопрофільних спеціалістів лише після огляду, за винятком пацієнтів із хронічними захворюваннями, які добре йому відомі.
У Міністерстві охорони здоров’я України наголошують, що ці зміни насамперед стосуються кібербезпеки та захисту персональних даних пацієнтів в умовах постійних кібератак. Водночас підкреслюють: жодних нових обмежень щодо оформлення направлень не запроваджували.
У МОЗ також пояснюють, що медичні сестри можуть і надалі працювати в медичних інформаційних системах під власними акаунтами та допомагати з технічним оформленням документів, але не визначати медичні призначення.
Також у МОЗ працюють над можливим розширенням функціоналу сімейних лікарів — зокрема, щоб вони могли проводити базові обстеження, як-от УЗД чи кардіодіагностику. Це, за задумом, має зменшити навантаження на вузькопрофільних спеціалістів.
Окремо обговорюється і потенційне розширення ролі медичних сестер, однак такі зміни можуть з’явитися не раніше наступного року.
У відомстві також зазначають, що в різних країнах діють різні моделі первинної медицини. Наприклад, у Литві в команді сімейного лікаря є ще адміністратор. А у Казахстані кожен лікар має 3 медсестри. Україна може поступово адаптувати ті моделі, які будуть найбільш ефективними для пацієнтів і лікарів.
Читайте також: Від 20 травня – нові правила щодо сімейних лікарів. Що зміниться
Нагадаємо, що із 20 травня первинна ланка медицини фактично переходить на новий режим роботи з Електронною системою охорони здоров’я (ЕСОЗ). Йдеться не про окрему "заборону направлень телефоном", а про наслідок оновлених технічних вимог до медичних інформаційних систем.
Нормативною базою для змін є постанова Кабінету Міністрів №411 від 25 квітня 2018 року, якою затверджено Порядок функціонування електронної системи охорони здоров’я, а також наказ Національної служби здоров’я України №138 від 20 березня 2026 року. Ним затвердили 37-му редакцію технічних вимог до медичних інформаційних систем. Саме ці нові вимоги мали впровадити до 20 травня 2026 року.
