В Україні оновили підходи до оцінювання інвалідності: що зміниться для пацієнтів

Міністерство охорони здоров’я України затвердило настанову та методичні рекомендації щодо застосування критеріїв встановлення інвалідності. Документи мають допомогти лікарям та експертним командам оцінювати не лише діагноз людини, а й те, як стан здоров’я впливає на її повсякденне життя. Про це повідомило Міністерство охорони здоров'я.

Як зазначають у міністерстві, нові документи не змінюють і не розширюють чинні критерії встановлення інвалідності, затверджені постановою Кабінету Міністрів України №1338. Їх розробили, щоб запровадити єдині підходи до оцінювання повсякденного функціонування людини та зробити рішення експертних команд більш обґрунтованими.

Що передбачає нова настанова

Настанова є клінічним інструментом для лікарів, які готують направлення на оцінювання, та експертних команд, які ухвалюють рішення. Вона систематизує підходи до оцінювання функціональних порушень за різних захворювань і станів, зокрема онкологічних, серцево-судинних, неврологічних, психічних та ендокринних хвороб, патологій опорно-рухової системи й наслідків травм.

Для кожної групи станів документ містить характеристики стійких порушень функцій організму, їхній зв’язок зі ступенями обмеження життєдіяльності, категорії Міжнародної класифікації функціонування (МКФ), а також рекомендовані клінічні шкали, тести й обстеження.

Водночас наявність певного діагнозу не означає автоматичного встановлення групи інвалідності. Рішення мають ухвалювати на основі індивідуальної оцінки того, наскільки порушення здоров’я обмежують життєдіяльність людини.

Що містять методичні рекомендації

Методичні рекомендації описують практичний порядок оцінювання повсякденного функціонування — від аналізу медичних документів до опитування, огляду та визначення можливостей людини.

Зокрема, йдеться про оцінювання здатності до самообслуговування, пересування, орієнтації, спілкування, навчання, контролю поведінки та трудової діяльності. Документ також містить приклади запитань для опитування, методи спостереження та функціональні тести.

Читайте також: "Вас можуть не госпіталізувати?" Що змінили нові правила МОЗ і чого тепер чекати пацієнтам

Які підходи мають застосовувати експертні команди

МОЗ окремо наголошує на кількох принципах оцінювання:

• Комплексне оцінювання. Якщо людина має кілька захворювань або станів, необхідно враховувати їхній сукупний вплив на функціонування, а не оцінювати кожен діагноз ізольовано.
• Індивідуальний підхід. Визначальне значення мають фактичні можливості людини, зокрема здатність безпечно виконувати повсякденні дії, потреба у сторонній допомозі, вплив болю, втоми та інших симптомів.
• Обґрунтованість обстежень. Додаткові дослідження мають призначатися лише за потреби. Відсутність окремого рекомендованого обстеження не може бути самостійною підставою для повернення направлення або відмови у проведенні оцінювання, якщо наявних медичних відомостей достатньо для об’єктивної оцінки.
• Урахування потреб людини. Оцінювання має також допомагати визначати потреби у реабілітації, допоміжних засобах реабілітації та формувати індивідуальні рекомендації.

У МОЗ зазначають, що затверджені документи мають забезпечити послідовніші та зрозуміліші підходи до оцінювання повсякденного функціонування і ухвалення рішень щодо встановлення інвалідності.

Ознайомитися з документами можна за посиланням: наказ МОЗ №1448.